נשים בהיריון נמצאות בסיכון מוגבר למחלת השפעת. מערכת הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה והמנגנון החיסוני עוברים שינויים משמעותיים במהלך ההיריון, ואלו הופכים את הגוף לפגיע יותר. מחקרים מראים כי הסיכון להתאשפז עקב שפעת גבוה פי 18 לעומת נשים שאינן בהיריון, וכשליש מהנשים ההרות שיידבקו בשפעת יזדקקו לאשפוז. אמנם התמותה היא נדירה, אך כ-13 אחוז מהמקרים מתרחשים גם אצל נשים בריאות ללא גורמי סיכון נוספים.
במחקר רחב היקף שנערך במספר מדינות וכלל 20,000 נשים הרות נמצא כי יותר ממחצית המאושפזות עקב שפעת או דלקת ריאות היו צעירות מתחת לגיל 35, ברובן בשליש האחרון להיריון, ורבות מהן ללא כל גורם סיכון נוסף. לעומת זאת, אצל נשים שחוסנו במהלך ההיריון נרשמו ירידה של כ-40 אחוז באשפוזים וירידה בשיעור לידות מוקדמות ובמשקל לידה נמוך.
הגנה שממשיכה גם אחרי הלידה
תינוקות עד גיל חצי שנה לא מקבלים חיסון נגד שפעת, ועם זאת מערכת החיסון שלהם עדיין אינה בשלה. הנוגדנים שמיוצרים בגוף האם לאחר קבלת החיסון עוברים דרך השליה ומעניקים לתינוק שכבת הגנה משמעותית. מחקרים הראו כי תינוקות לאמהות מחוסנות חלו פחות במחלות דרכי הנשימה, ואם חלו – מחלתם היתה קלה יותר ונדרשו פחות לאשפוזים.
מחקר חדש שנערך בקוליפרמנטה ופורסם השנה, שכלל קרוב לרבע מיליון תינוקות, מצא כי חיסון האם הפחית ב-44 אחוז את הסיכון לחלות בשפעת בחצי השנה הראשונה. ההשפעה היתה בולטת במיוחד כאשר החיסון ניתן בשליש השני ובשליש השלישי להיריון, עם הפחתה של עד 59 אחוז בסיכון.
בטיחות מוכחת לאורך זמן
חיסון השפעת בהיריון נבדק בעשרות מחקרים גדולים. לא נמצא קשר לעלייה בסיבוכים בלידה, ניתוחים קיסריים, לידות מוקדמות או בעיות בריאותיות אצל היילודים. מעקבים ארוכי טווח אחר ילדים שנולדו לנשים מחוסנות לא הראו עלייה בסיכון למומים מולדים, פגיעה קוגניטיבית או מחלות אחרות.
באוגוסט 2025 פרסם איגוד הגינקולוגים האמריקאי (ACOG) הנחיות חדשות המדגישות את בטיחות החיסון לנשים הרות, וממליץ על מתן חיסון שפעת יחד עם חיסוני RSV ו-COVID-19. גם ה-CDC ו-ACIP הדגישו בעונת 2026-2025 כי לנשים הרות מומלץ להשתמש בחיסון חד מזרק ללא תימרוס.
***
לסיכום, שפעת עלולה להיות מסוכנת בהיריון הן לאם והן לתינוק. חיסון השפעת מהווה שכבת הגנה כפולה, מצמצם את הסיכון לאשפוזים ולסיבוכים אצל האם, ומספק לתינוק הגנה חיונית בחודשי חייו הראשונים. מומלץ לכל אשה הרה להתחסן בהקדם האפשרי, ללא קשר לשלב ההיריון, כדי להבטיח את בריאותה ובריאות תינוקה.
* הכותבת היא מומחית ברפואת נשים, מנהלת המרכז לרפואה יועצת בכללית עמק השלום
תגובות