הקומבינציה המושלמת לניתוח אף - השיטה הפתוחה והפיאזו - כלבו

ניתוח אף אסתטי בא לשפר את המראה של האף, ובמידה והוא משולב עם ניתוח מחיצה, הוא גם מונע ומשפר בעיות בנשימה.

מראה האף נקבע בעיקר על ידי עצמות האף והסחוסים, אשר קובעים את גודלו, רוחבו, התבלטותו וסלידתו של האף. במהלך ניתוח האף, העצמות והסחוסים עוברים עיצוב מחדש במטרה לשפר את המראה, ללא פגיעה חיצונית בעור.

טלי לב לפני ואחרי | צילום: רונן פדידה

ד"ר צח שרוני מספר על השיטות החדשות בניתוחי האף, יתרונות וחסרונות.

אילו שיטות קיימות לניתוח אף?

קיימות שתי שיטות עיקריות לביצוע הניתוח: השיטה הפתוחה והשיטה הסגורה. בשיטה הסגורה הניתוח מבוצע דרך חתכים הנחבאים בתוך האף. החסרונות הם בכך ששדה הראייה של המנתח קטן יותר ומבחינה טכנית המנתח מוגבל בפעולות שהוא מסוגל לבצע לעיצוב הסחוסים. בשיטה הפתוחה הניתוח מבוצע דרך חתך בקולומלה (העור שבין הנחיריים). החיסרון הוא בקיום הצלקת החיצונית אשר נראית לעין לתקופה קצרה. השיטה הפתוחה מאפשרת גם את השימוש בפיאזו.

מהם היתרונות של השיטה הפתוחה?

השיטה הפתוחה היא השיטה הנפוצה בעולם (למרות שבישראל מעטים הרופאים המבצעים אותה). בשיטה זאת המנתח רואה את כל מה שהוא עושה בצורה הטובה ביותר. היתרונות, מעבר לחשיפה טובה יותר ושליטה טובה יותר של המנתח, הם ב-"סל כלים" גדול יותר המאפשר למנתח מרווח פעילות עצום. ניתן לשלוט באופן מוחלט באורך ורוחב הסחוסים ואף להאריך או לעבות אותם במידת הצורך. ניתן לשלוט גם בזויות ובמנח של הסחוסים ולעצב אותם באמצעות תפרים, וניתן לוודא סימטריה מוחלטת שלהם בסוף הניתוח.

החתך בקולומלה (העור ש"נופל" מטה בין הנחיריים) בניתוח הפתוח מאפשר גם להקטין ולקצר את הקולומלה על ידי הסרת העור העודף.

בנוסף, בשיטה הפתוחה מאד נוח ופשוט יחסית לבצע גם את הניתוח הרפואי של יישור המחיצה, וגם לקחת סחוסים לחיזוקים ותוספות במידת הצורך. מקרים מורכבים כמו תיקונים או שחזורים של חלקים באף מבוצעים בעיקר בשיטה זאת.

יתרון נוסף וחדש יחסית של השיטה הפתוחה הוא בכך שהיא מאפשרת את השימוש בפיאזו.

החיסרון העיקרי בשיטה הפתוחה הוא שמשך הניתוח ארוך יותר וכתוצאה מכך עלותו גבוהה יותר.

ידית פיאזו | באדיבות המרפאה

מהו הפיאזו?

במהלך מאה השנים האחרונות מבוצעים ניתוחי האף באמצעות שבירת עצמות האף עם פטיש ואיזמל. פעולה זו דורשת כוח, ויחד עם הפעלת הכוח העדינות והשליטה של המנתח נפגעות. לאחרונה, פותח מכשור חשמלי מתקדם, אשר מאפשר לבצע את השברים באמצעות מסור חשמלי קטן ועדין, ובכך יש שליטה מלאה בקו השבר, ונמנעים כל אותם הסיבוכים אשר מקורם בשבר בלתי מבוקר.

לפיאזו אפשרויות רבות ומגוונות, כמו שיוף, קידוח ועוד, ולכולם משותפת העדינות והשליטה המבוקרת של המנתח בתהליך.

יתרון נוסף של הפיאזו נובע מעדינותו הגורמת להפחתה משמעותית בשטפי הדם ובנפיחות לאחר הניתוח.

החסרונות היחידים של המכשור המתקדם הם עלותו והעובדה שהוא מאריך מעט את משך הניתוח.

ד"ר צח שרוני, יליד חיפה, עוסק בכירורגיה פלסטית כבר שני עשורים. עם מאות ניתוחים מוצלחים בשנה, צוות מנצח וקליניקה מפוארת במרכז הכרמל, הוא מאמין בהשקעה מקסימלית בכל ניתוח, ועל כך מעידות אינספור לקוחות מרוצות.

טלי לוין, בת 17.5, מאור עקיבא

״ההחלטה ששינתה לי את החיים. צח שרוני רופא מדהים. צוות מושלם. לא יכולתי לבקש טוב יותר מזה. אין ספק שידיו טובות, הוא אלוף, הוא מקסים ומקצוען. עדי מקסימה ומקשיבה עד לשעות הקטנות של הלילה. מרוצה ממש וזו רק ההתחלה. לא אפסיק להמליץ. אוהבת ותודה על הכל.

טלי לוין אחרי | צילום: רונן פדידה

טלי לב, בת 32, מאילת

״חיפשתי רופא מקצועי, מדויק בעבודה שלו ופרפקציוניסט. כשהגעתי לד"ר צח שרוני מהר מאד הבנתי שאני במקום הנכון. צוות מקצועי, נעים, נתנו לי הרגשה של ביטחון. ד"ר צח עמד בכל הציפיות והדרישות שלי. תודה רבה, אין מאושרת ממני״

טלי לב אחרי | צילום: רונן פדידה